医院管理制度【通用7篇】

在现在的社会生活中，接触到制度的地方越来越多，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。那么制度的格式，你掌握了吗？差异网的小编精心为您带来了7篇《医院管理制度》，希望能对您的写作有一定的参考作用。

医院管理制度 篇一

1.特级护理

1.1指征:

1.1.1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

1.1.2重症监护患者；

1.1.3各种复杂或者大手术后的患者；

1.1.4严重创伤或大面积烧伤的患者；

1.1.5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

1.1.6实施连续性肾脏替代治疗(crrt)，并需要严密监护生命体征的患者；

1.1.7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的。患者。

1.2护理要求:床头及病员一览表上以特护标记表示

1.2.1设立护理组，安排熟悉业务的护士，每日早、中、晚三班，24小时专人看护，并班班交接。

1.2.2安置病人于重症病房或单人病房。

1.2.3严密观察患者病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他观察指标，并做好记录。

1.2.4抢救仪器、器械和药物呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救，并做好抢救物品的处理工作。

1.2.5及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。

1.2.6按常规落实各项护理操作措施，保证各种导管畅通，保持导管口的清洁并定时消毒，详细记录引流量及色泽情况。

1.2.7按时认真填写重危护理记录单，要求能反映病情的动态变化、所采取的护理措施和效果评价。

1.2.8了解影响病人心理的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，并进行卫生健康指导。

1.2.9做好基础护理和生活护理

1.2.9.1每日更换床单位及衣裤，保持床单位整洁，一旦污染，及时更换。

1.2.9.2在病情许可下，每日床上擦身1次，并进行会阴护理。

1.2.9.3口腔护理每日2-3次，洗脸和头发护理每日2次。

1.2.9.4每两小时翻身（或遵医嘱），压疮护理每日3次。

2.一级护理

2.1指征

2.1.1病情趋向稳定的重症患者；

2.1.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

2.1.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

2.1.4生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

2.2护理要求:床头及病员一览表上以一级护理标记表示

2.2.1严密观察病情，每30-60分钟巡视一次。

2.2.2正确及时执行医嘱，落实各种治疗护理措施，

2.2.3按照专科要求做好各种导管护理，保持导管通常，观察引流液，并做好记录，定时弃去引流液，并按医嘱要求做好标本留置和送检。根据患者病情，测量生命体征；

2.2.4加强基础护理，预防护理并发症

2.2.4.1做好皮肤护理，头发、会阴护理每日1-2次

2.2.4.2禁食、昏迷病人口腔护理每日2次，其他病人协助刷牙。

2.2.4.3督促病人经常翻身，术后或昏迷病人协助翻身每2小时1次，并做好压疮护理。

2.2.5生活上给予周密照顾，协助完成各种需要。

2.2.6认真做好心理护理及健康教育。

3.二级护理

3.1指征:

3.1.1病情稳定，仍需卧床的患者；

3.1.2生活部分自理的患者。

3.2护理要求:床头及病员一览表上以二级护理标记表示

3.2.1注意观察病情，观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果，每1-2小时巡视一次；

3.2.2根据患者病情可在床上或床边进行轻度活动。

3.2.3协助病人做好晨、晚间护理，并鼓励病人多翻身，生活不能自理者，协助完成各种需要。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

3.2.4根据不同疾病，提供相关的健康指导。

4.三级护理

4.1指征

4.1.1生活完全自理且病情稳定的患者；

4.1.2生活完全自理且处于康复期的患者。

4.2护理要求:床头及病员一览表上以三级护理标记表示每日巡视2次，掌握病情变化及思想情况，注意病人的饮食及休息，每日测量体温、脉搏、呼吸。督促病人遵守院规，做好健康教育观察患者病情变化；

5.基础护理指征:

凡住院患者，按护理级别要求分别实施基础护理工作。

护理要求:

5.1床单位:床单位清洁平整，无污物、皮屑，床头柜清洁整齐，床下地面无杂物，患者衣裤清洁。

5.2头发、胡须:清洁整齐、无臭味，胡须短。

5.3口腔:有与病情相适应的护理措施，口腔清洁无残渣、无口臭。

5.4皮肤、会阴:清洁无污迹，无胶布痕迹。

5.5指(趾)甲:剪平，无污垢。

5.6各种引流管:固定正确，无扭曲，管壁清洁，引流管通畅。

5.7按时巡回，解决患者生活需求，如喂饭、擦身。

5.8药、饭、水送到床边。

5.9预防压疮:要求翻身有记录，体位放置正确、舒适，无压疮发生。

医院的管理方案 篇二

一、全面剥离公立医院离退休人员，人员工资发放一律实行社会化管理

对市第三人民医院（区人民医院）、市中医医院、市区妇孺医院、区妇幼保健院的离退休人员未纳入人社局管理的，在2011年9月底前从医院剥离，实行全员参保，养老金实行打卡直发。

二、全面加强公立医院在职人员养老金的统筹和管理

（一）在职人员应缴纳的养老保险金由统筹金、2%积累金（其中1%划入个人账户）和个人费用（4%）三部分组成。缴费基数按区人社局核定的档案工资标准计算（绩效工资不纳入）。

（二）在职人员的养老保险金，单位负担部份由参保单位按时足额缴纳，个人费用由个人缴纳。区机保局将与参保单位签订缴费责任书，对单位和个人不按时足额缴纳保险金的，将按照相关规定执行滞纳金政策。

如个别单位因发展滞后，无力承担和缴纳单位部分养老保险费，经报请区政府同意，由区财政根据单位财务收支状况代为缴纳该部分费用，以确保退休人员养老金的按时足额发放。

（三）今后参保单位的职工到了退休年龄，按照“即退即交”的原则，及时移交区机保局。

（四）离退休人员死亡后的丧葬费、抚恤金、遗属补助等政策性费用由区财政全额预算。

医院管理制度 篇三

本制度适应于医院所有办公用计算机，各工作站所有使用人员必须严格遵守工作站管理制度进行操作。

一、工作站配置的计算机、打印机、ups等设备，科室应指定专人保管和保养，能够掌握计算、机基本知识和技能，对简单故障能够排除。

二、所有操作人员在计算机系统发生故障时，应能说明故障发生的部位、故障现象等基本情况，以便于计算机中心维修人员能够较准确地判断故障原因，带好配件，快速处理。

三、操作人员须严格遵守操作规程，不得随意扳动和操作无关的按钮或开关，不得打开机箱盖等外包装物。

四、操作人员不得随意更改、删除工作程序，桌面设置等选项，否则会造成程序不能正常运行。

操作人员要熟练掌握用户入网口令，及个人进入程序的用户名和密码，并注意保密，时常更换密码。

五、操作人员上机操作时不得与无关人员闲谈，避免或减少操作错误发生。

六、禁止非本工作站操作人员使用计算机，以免因误操作而造成不必要的应用程序或整个系统的混乱。

七、严格按照正常的开、关机顺序操作，即:开机时先开显示器、打印机，再开主机；关机时先关主机，再关显示器、打印机。严禁人为非正常关机，否则，轻则造成长时间开机测试及部分软件损坏，重则造成整个系统的瘫痪，甚至发生电流回击，烧坏设备。

八、在下班后或长时间不工作时，应关闭所有工作站及电源开关，一则节约电力，二则延长计算机使用寿命。

九、在使用键盘、鼠标等机械性的设备时，应做到轻敲、轻触，避免因用力过猛造成损坏。

十、第七十三条在计算机工作时，主机和显示器上面不得搭盖任何东西，以保持其散热好。在不使用时，应用防尘罩将显示器罩住，以防灰尘等的侵入。

十一、在打印过程中，严禁强行撕纸，要用自动切纸和走纸功能。同时禁止使用不合规格的纸张，以免缩短打印头的寿命。

十二、遇到卡纸现象时，应参照“打印机使用手册”中的操作步骤解决，严禁生拉硬拽，造成打印头及卷轴不必要的损坏。

十三、严禁频繁开、关机，应严格按照使用手册进行进纸或退纸操作，以延长打印机的使用寿命。

十四、及时更换色带，以免旧色带将打印针拉断。在更换时，应严格按照“打印机使用手册”中的说明进行操作，禁止违章操作，以免发生损坏色带架的情况。

十五、对喷墨打印机更换墨水，严禁强行将墨盒架拉出，应严格按照“打印机使用手册”中的说明进行操作，以免发生损坏墨盒架的情况。

十六、严禁使用打印机打印与工作无关的内容，做到节约用纸。

十七、保持工作站使用环境的清洁卫生，注意防尘、防潮、防静电，切实做到对设备的维护和保养。

十八、严禁在计算机上玩游戏，避免由此引发计算机病毒的侵害，给整个系统带来严重的损坏。

十九、未经允许或未经杀毒，不准擅自使用外来盘，避免将病毒带入计算机网络内。

二十、未经计算机中心人员的批准，不得擅自修改计算机的软、硬件设置及重装系统，严禁修改删除网上的软件。

二十一、对于违犯规章制度进行操作的人员，视其情节情况给予相应的处罚。

医院管理制度 篇四

一、宿舍分配原则

医院实行“职称为主、职务优先”的原则，免费为员工提供宿舍（水电费除外），具体如下：

1、院领导房：一厅两房一卫两阳台；

2、单人房：科主任、副高级以上职称、资深护士长住单间一卫一阳台

3、双人房：主治医师、执业医师、副职、护士长。

4、集体房：护士、收费员等，每4人-6人/房。

5、特殊情况须经院办领导同意，并报告总办。

二、房内配置

1、专家房家具有：沙发、茶几一套、电视柜一套、1.5m床1张、双层铁架床1套、三门衣柜1只、1.4m办公台1张、办公椅1张，热水器1台。

2、单间家具有：电视柜1套、1.5m床1张、二门衣柜1只、1.4m办公台1张、办公椅1张，热水器1台。

3、双人房家具有：电视柜1套、双层铁架床2套、二门衣柜1只、1.2m办公台1张、凳子2张，热水器1台。

4、集体房家具有：双层铁架床3套、二门衣柜1只，胶凳3张，热水器1台。

5、由于个人的消费观不同，电视、电脑、音响、冰箱、洗衣机等家用电器、床上用品及各类厨具均由个人自备。

三、员工入住的安排

1、新员工在办公室填写好相关资料，办理好入职手续之后，由办公室填写好员工宿舍安排联络单（注明其职务、职称等信息）给总务科。

2、总务科根据联络单上的信息安排员工宿舍。

3、员工入住后，如在仓库管理员处领用宿舍物品，需签名确认。

四、员工的退宿

1、员工申请外宿或离职需搬出宿舍时，员工根据领用物品清单，按要求清理好所领用的物品。

2、员工凭外宿申请单或经医院批准的离职报告到总务科进行登记，办理物品交接手续。

3、总务科、仓库管理员核实无误后，负责人在离职报告上的宿舍物品交接栏签字，并更新相关资料。

4、外宿或离职人员于办好手续的当天下午把所有行李搬出宿舍。

五、日常管理规范

1、员工宿舍由总务科统一管理。

2、员工宿舍由医院总务科负责分配，员工不得擅自入住，不得私自调换宿舍或床位。

3、员工要妥善保管和爱护医院统一配置的家具及电器，员工离职时将配置的。家具及电器按清单交回总务科销账，如有损坏，照价赔偿。

4、爱护宿舍公共设施，出现损坏，若为自然老化，由医院维修及置换，若因人为损坏，则按奖惩制度处理。

5、宿舍内要搞好室内卫生，做到窗明几净。室内不允许乱堆乱放，不允许向阳台及窗外扔垃圾、泼水等，违者按奖惩制度处理。

6、员工直系亲属探亲经医院批准，保卫科、总务科登记后方可留宿，其他人员一律不得留宿。

7、来访人员必须在23：00之前离开宿舍。

8、注意财产安全，注意防火防盗，离开宿舍时必须关好电源开关及门、窗，不得在宿舍使用高压高频率电器用具等，违者按奖惩制度处理。

9、员工每月按标准缴纳水电费。

10、员工不得在宿舍内赌博或做其它违法乱纪的事情，一经发现，医院将按照相关规定进行严肃处理，情节严重的将移交司法部门处理。

六、宿舍检查

1、检查小组：由总务主任任小组组长，各相关部门人员任小组成员。小组主要负责对各员工宿舍的文明卫生情况进行检查，帮助员工营造一个良好的休息环境。

2、检查的内容：包括宿舍物品的摆放、宿舍卫生、公共设施、宿舍纪律等各方面。

3、检查时间：由检查小组组长组织小组全体成员定期对宿舍进行检查，并将检查结果按期进行统计公布。

医院管理制度 篇五

1、在科主任领导下负责制定本科室医院感染管理规章制度，并监督落实；根据本科室医院感染的特点，确定本科室医院感染管理重点，并组织实施。

2、监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑或确诊病例，可能存在感染的环节、传播途径进行监测，并采取有效防治措施。

3、对医院感染散发病例要按要求登记报告。发现有医院感染流行趋势时，除应积极治疗病人外，尚应保护现场，保存可疑污染来源物品和病人临床标本，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。对法定传染病要根据我国传染病防治法要求报告。

4、按要求对疑似病人或确诊医院感染病例留取临床标本进行细菌学检查和药敏试验。

5、制定本科抗菌药物合理使用制度，并监督检查使用情况，防止耐药菌株产生，减少抗菌药物毒副作用和经济上不必要的损失。

6、极积配合医院感染管理部门进行医院感染目标监测，采取有效措施，有效降低本科室医院感染发病率。

7、参加有关医院感染的培训和学习，不断提高管理水平。组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

8、加强医德医风教育，严格监督执行无菌操作技术，切实做好对卫生员、陪住者、探视者的《www．chayi5.com》卫生学管理。

9、结合本科临床实际，开展医院感染科研工作。

六、医院感染兼职医师职责：

1、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感染监测、控制计划的实施，对感染原因、感染环节、感染危险因素进行监测，针对病因采取有效控制措施，以降低科内医院感染发病率。

2、监督和检查本病房医师无菌操作、消毒隔离技术的应用和抗菌药物合理使用情况。

3、对疑似和确诊医院感染病人应及时送检标本，做到有样必采、正确采样，及时进行细菌培养和药敏试验，判断可疑传播途径，采取措施控制医院感染的续发和蔓延。

4、一旦发生医院感染暴发和流行苗头时，应立即通知科主任和医院感染管理科，积极协助专职人员开展流行病学调查，判断可疑传播途径，采取有效措施，控制医院感染的发展和蔓延。

5、根据院方规定完成各种医院感染监测资料的上报工作。

6、在科主任领导下，组织本科室开展预防、控制医院感染知识的培训。

七、临床医院感染兼职护士职责

1、在护理部、科护士长及医院感染科专职人员指导下，监督、检查本病房医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌操作常规等的实施情况。

2、在日常护理工作中，发现病人有院内感染征象，应及时通报主管医师，督促主管医师及时填表上报，并留取标本及时送细菌学检查及药敏试验。

3、监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、特殊多重耐菌株感染病人的隔离消毒管理情况。

4、做好高危易感人群的保护性隔离工作。

5、监督、检查病房配置和消毒药械使用情况，及一次性医疗用品使用和管理情况。

6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视人员的卫生管理与日常宣教工作。

7、负责对本科病人有关医院感染知识的宣传，并组织科内护理人员参加有关医院感染培训。

八、医院感染兼职检验人员职责

1、在医院感染管理委员会和检验科科主任领导下，负责医院感染的微生物学检测工作，并对检测结果按季度进行汇总、分析，或将资料提供感染管理科，汇总全科医院感染监测信息，对所在医院感染管理现状，进行全面述评。如发现特殊或有流行病学意义的微生物、多重耐药菌株时，应及时通报医院感染管理科（办公室）。

2、规范检验方法，不断提高检验质量及效率，尽快为临床提供正确检验结果，并努力达到送检标本诊断的准确性和药敏试验的可靠性、实用性。发现标本收集和运送不符合要求时，应通知病房或指导临床重新采集标本送检。

3、协助医院感染管理科做好全院有关空气、物体表面、消毒药械等细菌学检测工作。

4、发生医院感染暴发流行时，应积极配合医院感染专职人员做好有关样本采集及细菌培养，对可疑传染源、传播途径进行分析。

5、严格执行无菌操作技术，重视本科清洁、消毒工作，尤其对各种废弃标本处理，必须达到规范化、无害化处理，防止医源性交叉感染的发生。

6、支持医院感染管理科和临床各科针对“院感”的难点、热点问题开展专题研究或目标性监测，以期提高医院感染管理水平和学术水平。

九、相关职能科室的职责

（一）医务科职责

1、支持、协助感染管理科组织医师、医技人员，接受预防、控制医院感染知识的培训。

2、监督指导医师、医技人员严格执行无菌操作技术规程、抗感染药物合理使用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。

3、发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调、支持感染管理科，组织相关科室、部门人员开展感染调查与控制的工作；根据需要进行医师人力调配：组织对病人的治疗与善后处理。

（二）护理部职责

1、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识培训。

2、监督指导护理人员严格执行无菌操作、消毒、灭菌、与隔离技术规程及一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。

3、发生医院感染流行或暴发趋势时，根据控制感染需要，进行护士人力调配，实施分组隔离、分组护理。

（三）药剂科

1、负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。

2、及时为临床提供抗感染药物信息。

3、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。

医院管理制度 篇六

1、病案室负责全院病案的收回、整理、归档和病案分类、索引、编目提供利用等工作。

2、住院病案由病案室集中长期保存，不得散失或销毁。

3、每位病人住院一次，启用一个新的住院号。

4、经常清查借阅病案，及时催还。病案架半年清查一次，及时纠正和修复插错、漏档、破损的病案。

5、临床医师借阅再入院病人的病案时，必须向病案室办理借阅手续，进修实习医师、护士借阅，须持有上级医师、护士长签名的错条。

6、因临床教学和科研等工作需要，借阅10份以下的少量病案，借阅者可当即提借。如需借阅大批量（不能超过30份）的病案，应预先联系约定时间，借阅者可分期分批量提借，凡借阅的病案，原则上应在病案室阅览，未经允许不得将病案带出室外。

7、病案借阅期限为两周，若不及时归还，不得再借阅其它病案。

8、借阅病案丢失要及时上报病案室，并写检查一份，停止借阅病案半年。

9、医师护士调离本院，需经病案室确认借阅病案已归还，并由病案室负责人签字。

医院管理制度 篇七

1、布局合理，洁污分开，通风良好，物流由污到洁，强行通过，不得逆流。

2、定点定时收集污物，避免在病房清点，盛放容器应洁污分开，并每日清洗消毒。

3、认真执行衣物清洁的`规章制度，分类清洗。工作服单独洗，被血液、体液污染的物品应单独消毒、清洗。消毒用500mg/L含氯制剂浸泡30min，传染病污染的衣物封闭运输，先消毒后清洗。

4、清洁物品专区专柜存放。

5、工作环境保持卫生，定时开窗通风，每日用清水擦拭桌、椅、工作台面、地面二次，每周大扫除。污染区用消毒液擦拭。

6、洗衣池(机)做到定期消毒，特别是洗可能有传染性的衣被后，就用90℃以上的热水或500mg/L含氯制剂消毒。

7、做到勤洗手，勤换工作服。

上面内容就是差异网为您整理出来的7篇《医院管理制度》，希望可以对您的写作有一定的参考作用。